Resumo Contexto: Os pais que acompanham os filhos com doença crónica complexa até à sua morte experienciam uma situação limite e complexa com vulnerabilidades e que é vivida de forma individual e com necessidades específicas. Objetivo: Explorar e mapear a evidência científica disponível sobre a experiência dos pais que acompanharam os filhos com doença crónica complexa até à sua morte, num contexto de cuidados paliativos pediátricos. Metodo de revisão: Foi elaborada uma scoping review, segundo a metodologia proposta pelo Joanna Briggs Institute. A análise dos artigos, extração e síntese dos dados foi feita por dois revisores. Apresentação e interpretação dos resultados: Foram identificados oito estudos, publicados entre 2016 e 2020, nenhum realizado em Portugal. O Espírito de Luta associado a sentimentos de Sofrimento e de Esperança é experienciado pelos pais, sendo quebrado pela morte da criança. É referenciada a necessidade de Apoio no Luto. Conclusão: Oito estudos incluídos apresentam resultados que caracterizam a experiência dos pais. Mais estudos devem ser realizados para compreender a especificidade da experiência destes pais neste contexto.

Abstract Background: Parents accompanying their children with complex chronic diseasesuntil death experience an extreme and complex situation, which renders them vulnerable. It is a situation experienced individually and with specific needs. Objective: To explore and map the available scientific evidence on parents’ experiences accompanying their children with complex chronic diseases until death in pediatric palliative care settings. Review method: A scoping review was prepared according to the methodology of the Joanna Briggs Institute. Two researchers conducted the articles’ analysis and extraction and the data synthesis. Presentation and interpretation of the results: Eight studies were identified. They were published between 2016 and 2020, and none was conducted in Portugal. The studies allowed observing that parents’ “Fighting Spirit,” associated with their “Suffering” and “Hope,” is only broken by their children’s death and that parents report the need for “Support in Grief.” Conclusion: The eight studies present results describing parents’ experiences. Further studies are recommended to understand the specificity of these parents’ experiences in this context.

Resumen Contexto: Los padres que acompañan a sus hijos con una enfermedad crónica compleja hasta su muerte viven una situación limitante y compleja con vulnerabilidades, y que se vive de forma individual y con necesidades específicas. Objetivo: Explorar y mapear la evidencia científica disponible sobre la experiencia de los padres que acompañaron a sus hijos con enfermedades crónicas complejas hasta su muerte en un entorno de cuidados paliativos pediátricos. Método de revisión: Se elaboró una revisión de alcance (scoping review), según la metodología propuesta por el Joanna Briggs Institute. El análisis de los artículos, la extracción y la síntesis de los datos lo llevaron a cabo dos revisores. Presentación e interpretación de los resultados: Se identificaron ocho estudios, publicados entre 2016 y 2020, ninguno de ellos realizado en Portugal. Los padres experimentan el Espíritu de Lucha asociado a los sentimientos de Sufrimiento y Esperanza, que se rompe con la muerte del hijo. También se mencionó la necesidad de Apoyo al Duelo. Conclusión: Ocho estudios incluidos presentan resultados que caracterizan la experiencia de los padres. Deberían realizarse más estudios para comprender la especificidad de la experiencia de estos padres en este contexto.

RESUMO Objetivo Discutir sobre o contributo teórico-metodológico da fenomenologia de van Kaam para a investigação em enfermagem. Métodos Reflexão teórica baseada na literatura científica. Resultados e discussão A intencionalidade emerge como um conceito central e foram desenvolvidas as 7 etapas do método de van Kaam modificado por Moustakas: horizontalização; redução e eliminação; categorização e tematização dos constituintes invariantes; aplicação e validação; construção da descrição textural individual; construção da descrição estrutural individual; e descrição composta. Considerações finais O referencial teórico-metodológico de van Kaam permite um olhar distinto sobre o fenómeno, pois o conhecimento produzido provém da essência textural e estrutural da experiência vivida, numa descrição composta, considerando as suas diversas dimensões perceptivas.

ABSTRACT Objective To discuss the theoretical-methodological contribution of van Kaam's phenomenology to nursing research. Methods Theoretical reflection based on scientific literature. Results and discussion Intentionality emerges as a central concept and the 7 steps of the van Kaam's method modified by Moustakas were developed: horizontalization; reduction and elimination; categorization and thematization of invariant constituents; application and validation; construction of the individual textural description; construction of the individual structural description; and composite description. Final considerations van Kaam's theoretical-methodological framework allows a different look at the phenomenon, since the knowledge produced comes from the textural and structural essence of the lived experience, in a composite description, considering its different perceptive dimensions.

RESUMEN Objetivo Discutir la contribución teórico-metodológica de la fenomenología de van Kaam a la investigación en enfermería. Métodos Reflexión teórica basada en la literatura científica. Resultados y discusión Emerge la intencionalidad como concepto central y se desarrollan los 7 pasos del método van Kaam modificado por Moustakas: horizontalización; reducción y eliminación; categorización y tematización de constituyentes invariantes; aplicación y validación; construcción de la descripción textural individual; construcción de la descripción estructural individual; y descripción compuesta. Consideraciones finales El marco teórico-metodológico de van Kaam permite una mirada diferente al fenómeno, ya que el conocimiento producido proviene de la esencia textural y estructural de la experiencia vivida, en una descripción compuesta, considerando sus diferentes dimensiones perceptivas.

Resumen Marco contextual: Convertirse en madre de un segundo hijo, como fenómeno de transición en la paternidad, requiere que las mujeres hagan una transición hacia nuevos roles y responsabilidades, lo que se traduce en un período de mayor vulnerabilidad. Objetivo: Comprender el significado de la experiencia vivida por una mujer al convertirse en madre de un segundo hijo. Metodología: Estudio cualitativo, de diseño fenomenológico hermenéutico. Las actividades desarrolladas en el proceso de análisis de datos tuvieron en cuenta las directrices de van Manen. Se cumplieron los supuestos éticos. Resultados: El tema, el momento del nacimiento, se manifiesta en el encuentro entre la mujer y el segundo hijo, y se presenta como un momento de “solo yo y él”. A partir de este momento, comienzan encuentro(s) y/o (des)encuentro(s) con el otro, que es el segundo hijo, y nace la (nueva) identidad familiar. Afectos y emociones, pero también ambivalencias y (des)encuentros se entrelazan en esta experiencia. Conclusión: El encuentro con los hallazgos y su significado para los enfermeros permitirá abrir el horizonte de comprensión de la experiencia vivida por estas mujeres y seguramente tendrá un impacto en su forma de estar presente en su cuidado diario.

Resumo Enquadramento: Tornar-se mãe de um segundo filho, enquanto fenómeno de transição na parentalidade, exige da mulher uma transição para novos papéis e responsabilidades, traduzindo-se num período de maior vulnerabilidade. Objetivo: Compreender o sentido da experiência vivida da mulher ao tornar-se mãe de um segundo filho. Metodologia: Estudo qualitativo, de desenho fenomenológico hermenêutico. Atividades desenvolvidas no processo de análise de dados tiveram em consideração as orientações de van Manen. Cumpriram-se pressupostos éticos. Resultados: O tema, o momento do nascimento, manifesta-se no encontro entre a mulher e o segundo filho, sendo um momento apresentado como “só eu e ele”. A partir deste momento, iniciam-se, encontro(s) e/ou o (des)encontro(s) com o outro, que é o segundo filho, e nasce a (nova) identidade familiar. O afeto e as emoções, mas também as ambivalências e (des)encontros entrelaçam-se nesta experiência. Conclusão: O encontro com os achados e o seu sentido para os enfermeiros permitirá abrir o horizonte da sua compreensão da experiência vivida destas mulheres e seguramente terá impacto no seu modo de ser-presente no quotidiano de cuidados.

Abstract Background: Becoming the mother of a second child, as a phenomenon of transition in parenting, requires a transition to new roles and responsibilities for the woman, translating into a period of vulnerability. Objective: To understand the meaning of the woman’s experience of becoming a mother of a second child. Methodology: Qualitative study, with a hermeneutic phenomenological design. Activities developed in the data analysis process took van Manen’s guidelines. Ethical assumptions were fulfilled. Results: The theme, the moment of birth, is manifested in the encounter between the woman and the second child, being a moment presented as “just me and him”. From this moment, an encounter(s) and/or an (dis)encounter(s) with the other, who is the second child, begins and the (new) family identity is born. Affection and emotions, but also ambivalences and (dis)encounters are intertwined in this experience. Conclusion: Confronting these findings and their meaning for nurses will open the horizon of their understanding of the lived experience of these women and will certainly have an impact on their way of being present in care.

Resumen Marco contextual: La atención a la familia en urgencias es un reto para la enfermería debido a las particularidades y los desafíos del contexto. Las pruebas muestran las experiencias y necesidades de la familia, sin embargo, se sabe poco sobre las experiencias de los enfermeros. Objetivo: Comprender la experiencia vivida por los enfermeros en la atención a la familia en los servicios de urgencias. Metodología: Estudio cualitativo con el enfoque fenomenológico de Van Kaam. Se realizaron entrevistas en profundidad a 11 enfermeros. El método Moustakas modificado guió el análisis de los datos. Resultados: La experiencia vivida por los enfermeros mostró ocho dimensiones: 1) “Sentirse responsable”; 2) “Acoger inicialmente a la familia”; 3) “Alojar a la familia en el servicio de urgencias”; 4) “Estar plenamente presente”; 5) “Acercarse al sufrimiento”; 6) “Acompañar a la familia en una situación límite”; 7) “Consolar a partir de la información”, y 8) “Dejarse afectar, con cuidado, por la experiencia de la familia”. Conclusión: Las experiencias de los enfermeros muestran dimensiones del fenómeno en la práctica clínica, y destacan la importancia de la comunicación terapéutica con la familia, su presencia en las situaciones de reanimación y la necesidad de implementar conferencias familiares.

Resumo Enquadramento: Cuidar a família no serviço de urgência é desafiante para a enfermagem pelas particularidades e desafios do contexto. A evidência revela as experiências e as necessidades da família, contudo pouco é conhecido sobre as experiências dos enfermeiros. Objetivo: Compreender a experiência vivida dos enfermeiros no cuidado à família no serviço de urgência. Metodologia: Estudo qualitativo com abordagem fenomenológica de Van Kaam. Realizaram-se entrevistas em profundidade a 11 enfermeiros. O método modificado de Moustakas norteou a análise de dados. Resultados: A experiência vivida dos enfermeiros revelou oito dimensões: 1) “Sentir-se responsável”; 2) “Acolher, inicialmente, a família”; 3) “Hospedar a família no serviço de urgência”; 4) “Estar, plenamente, presente”; 5) “Aconchegar no sofrimento”; 6) “Dançar, com a família, numa situação-limite”; 7) “Confortar, pautadamente, com a informação”; e 8) “Deixar-se tocar, com cuidado, pela vivência da família”. Conclusão: As experiências dos enfermeiros desocultam dimensões do fenómeno na prática clínica, destacando-se a importância da comunicação terapêutica com a família, a sua presença em situações de reanimação e a necessidade de implementar conferências familiares.

Abstract Background: Caring for the family in the emergency department is challenging for nursing due to the specificities and challenges of the context. Although the evidence reveals the family’s experiences and needs, little is known about nurses’ experiences. Objective: To understand nurses’ lived experiences of caring for the family in the emergency department. Methodology: Qualitative study with Van Kaam’s phenomenological approach. In-depth interviews were conducted with 11 nurses. The Moustakas’ modified method guided data analysis. Results: Nurses’ lived experiences revealed eight dimensions: 1) “Feeling responsible”; 2) “Initially welcome the family”; 3) “Host the family in the emergency department”; 4) “To be fully present”; 5) “To cuddle in suffering”; 6) “Dance, with the family, in a borderline situation”; 7) “Comfort guided on the information”; and 8) “Let yourself be carefully touched by the family’s experience”. Conclusion: Nurses’ experiences reveal dimensions of the phenomenon in clinical practice, highlighting the importance of therapeutic communication with the families, their presence in resuscitation situations, and the need for family conferences.

Resumen Marco contextual: Estudios nacionales e internacionales muestran la escasa alfabetización en salud mental de los adolescentes respecto a la ansiedad y la necesidad de desarrollar intervenciones psicoeducativas en entornos escolares. Objetivo: Identificar los componentes de una intervención psicoeducativa para promover la alfabetización en salud mental (LSM en portugués) sobre la ansiedad de los adolescentes en el contexto escolar. Metodología: Se llevó a cabo un estudio exploratorio, descriptivo y de naturaleza cualitativa mediante 2 grupos focales y un análisis de contenido. En el primer grupo focal, participaron 6 profesionales de la salud o de la educación y, en el segundo, 6 adolescentes del 9.º grado de escolaridad. Resultados: Se identificaron los componentes de una intervención psicoeducativa de promoción de la LSM sobre la ansiedad en adolescentes en el contexto escolar, que contribuyeron a su diseño preliminar e incluyeron 4 sesiones de 90 minutos, con diferentes métodos y técnicas pedagógicas. Conclusión: Este estudio contribuyó al diseño preliminar de la intervención psicoeducativa “ProLiSMental”, cuyo objetivo es capacitar a los adolescentes para acceder, comprender y utilizar información útil que les ayude a prevenir, reconocer y gestionar la ansiedad.

Resumo Enquadramento: Estudos nacionais e internacionais evidenciam reduzida literacia em saúde mental (LSM) dos adolescentes sobre a ansiedade e a necessidade de serem desenvolvidas intervenções psicoeducacionais em contexto escolar. Objetivo: Identificar as componentes de uma intervenção psicoeducacional de promoção da LSM sobre a ansiedade para adolescentes em contexto escolar. Metodologia: Realizou-se um estudo exploratório, descritivo e de natureza qualitativa, recorrendo a 2 grupos focais e à análise de conteúdo. No primeiro grupo focal, participaram 6 profissionais de saúde ou da educação e, no segundo, 6 adolescentes do 9º ano de escolaridade. Resultados: Foram identificadas as componentes de uma intervenção psicoeducacional de promoção da LSM sobre a ansiedade para adolescentes em contexto escolar, que contribuíram para o seu desenho preliminar, integrando 4 sessões de 90 minutos, com diferentes métodos e técnicas pedagógicas. Conclusão: Este estudo contribuiu para o desenho preliminar da intervenção psicoeducacional “ProLiSMental”, que pretende capacitar os adolescentes para o acesso, a compreensão e a utilização de informação útil que os ajude na prevenção, no reconhecimento e na gestão da ansiedade.

Abstract Background: National and international studies have revealed low mental health literacy (MHL) on anxiety among adolescents and the need to develop psychoeducational interventions at schools. Objective: To identify the components of a psychoeducational intervention to promote MHL on anxiety among adolescents in the school context. Methodology: An exploratory, descriptive, and qualitative study was conducted using 2 focus groups and the content analysis technique. Six health or education professionals participated in the first focus group, and 6 9th-grade adolescents participated in the second focus group. Results: The components of a psychoeducational intervention to promote MHL on anxiety among adolescents in the school context were identified, contributing to its preliminary design. The intervention consists of 4 90-minute sessions using different pedagogical methods and techniques. Conclusion: This study contributed to the preliminary design of the “ProLiSMental” psychoeducational intervention, which aims to enable adolescents to access, understand, and use relevant information that helps them to prevent, recognize, and manage anxiety.

Resumo De uma forma mais indutiva ou dedutiva, diversos teóricos têm problematizado sobre o cuidar em enfermagem em que procuram clarificar o foco de atenção da Ciência de Enfermagem. A Perspetiva Fenomenológica permite-nos o entendimento do Homem e possibilita a desocultação do vivido. Partindo da questão ‘qual é a experiência vivida da transição para o papel maternal de mulheres com problemas de adição a substâncias psicoativas, desde a gravidez ao primeiro ano de vida do filho?’ entraremos num estudo de natureza qualitativa, de desenho fenomenológico e interpretativo, com o objetivo de compreender a experiência vivida da transição para o papel maternal de mulheres com problemas de adição a substâncias psicoativas. A pesquisa não só faz emergir o contributo dos estudos fenomenológicos para o desenvolvimento da Ciência de Enfermagem como se debruça sobre a experiência vivida de mulheres com problemas de adição a substâncias psicoativas, em que são evidenciados os momentos vividos por estas mulheres na gravidez, parto, pós-parto e primeiro ano de vida dos filhos, possibilitando aos enfermeiros o desenvolvimento de intervenções de enfermagem específicas face à problemática em estudo.

Abstract In a more inductive or deductive way, several theorists have problematized about nursing care in which they seek to clarify nursing science focus of attention. The phenomenological perspective allows us to perceive the human lived experience and unveil their meaningful understanding as a person. Stemming from the question ‘What is the lived transition experience of the maternal role of women with problems of addiction to psychoactive substances, from pregnancy to the first year of the child’s life?’ This research distills the core principles of a qualitative research, with a phenomenological and interpretative design, with the objective of understanding the lived experience transition process of the maternal role of women with problems psychoactive substances addition. The research does not only reveal the contribution of phenomenological studies in the development of nursing science, but also enhances the living experience of women with addiction problems to psychoactive substances, during pregnancy, childbirth, postpartum and the first year of their children’s life, enabling nurses to develop specific interventions to dealt with this problematic issue under study.

Resumo De uma forma mais indutiva ou dedutiva, diversos teóricos têm problematizado sobre o cuidar em enfermagem em que procuram clarificar o foco de atenção da Ciência de Enfermagem. A Perspetiva Fenomenológica permite-nos o entendimento do Homem e possibilita a desocultação do vivido. Partindo da questão ‘qual é a experiência vivida da transição para o papel maternal de mulheres com problemas de adição a substâncias psicoativas, desde a gravidez ao primeiro ano de vida do filho?’ entraremos num estudo de natureza qualitativa, de desenho fenomenológico e interpretativo, com o objetivo de compreender a experiência vivida da transição para o papel maternal de mulheres com problemas de adição a substâncias psicoativas. A pesquisa não só faz emergir o contributo dos estudos fenomenológicos para o desenvolvimento da Ciência de Enfermagem como se debruça sobre a experiência vivida de mulheres com problemas de adição a substâncias psicoativas, em que são evidenciados os momentos vividos por estas mulheres na gravidez, parto, pós-parto e primeiro ano de vida dos filhos, possibilitando aos enfermeiros o desenvolvimento de intervenções de enfermagem específicas face à problemática em estudo.

Abstract In a more inductive or deductive way, several theorists have problematized about nursing care in which they seek to clarify nursing science focus of attention. The phenomenological perspective allows us to perceive the human lived experience and unveil their meaningful understanding as a person. Stemming from the question ‘What is the lived transition experience of the maternal role of women with problems of addiction to psychoactive substances, from pregnancy to the first year of the child’s life?’ This research distills the core principles of a qualitative research, with a phenomenological and interpretative design, with the objective of understanding the lived experience transition process of the maternal role of women with problems psychoactive substances addition. The research does not only reveal the contribution of phenomenological studies in the development of nursing science, but also enhances the living experience of women with addiction problems to psychoactive substances, during pregnancy, childbirth, postpartum and the first year of their children’s life, enabling nurses to develop specific interventions to dealt with this problematic issue under study.

CONTEXTO: La alfabetización en salud mental se definió como el conocimiento y las creencias sobre los trastornos mentales que ayudan en su reconocimiento, manejo o prevención. Estudios nacionales e internacionales muestran un bajo nivel de alfabetización en la salud mental de los adolescentes y la necesidad de desarrollar intervenciones psicoeducativas sobre la ansiedad en el contexto escolar. OBJETIVO: Evaluar la validez de contenido de la intervención psicoeducativa promotora de la alfabetización en salud sobre la ansiedad de los adolescentes en el contexto escolar: “ProLiSMental”. METODOLOGÍA: Intervenciones complejas de acuerdo a Medical Research Council Framework. El diseño de la intervención psicoeducativa “ProLiSMental” fue sometido a evaluación de validez de contenido a través de un e-Delphi modificado con expertos. Se definieron criterios de selección de expertos, criterios de consenso y preguntas orientadoras. Se garantizaron las consideraciones éticas. RESULTADOS: Participaron 25 expertos nacionales e internacionales con alto nivel de especialización y se obtuvieron criterios de consenso en la 1a ronda, registrándose acuerdo en las respuestas a todas las preguntas (100%) y alto acuerdo en las respuestas a 8 preguntas (57,1%) . CONCLUSIONES: Se validó el contenido de la intervención psicoeducativa “ProLiSMental”, que consta de 4 sesiones de 90 minutos, utilizando diferentes métodos y técnicas de enseñanza. Se espera que esta intervención psicoeducativa promueva la formación de los adolescentes para que accedan, comprendan y utilicen información sobre salud mental que les ayude a prevenir, reconocer y manejar la ansiedad.

CONTEXTO: A literacia para a saúde mental foi definida como o conhecimento e as crenças sobre as perturbações mentais que ajudam no seu reconhecimento, gestão ou prevenção. Estudos nacionais e internacionais evidenciam reduzida literacia em saúde mental dos adolescentes e a necessidade de serem desenvolvidas intervenções psicoeducacionais sobre a ansiedade em contexto escolar. OBJETIVO: Avaliar a validade de conteúdo da intervenção psicoeducacional promotora da literacia em saúde mental sobre a ansiedade dos adolescentes em contexto escolar: “ProLiSMental”. MÉTODOS: Intervenções complexas segundo a Medical Research Council Framework. O desenho da intervenção psicoeducacional “ProLiSMental” foi submetido à avaliação da validade de conteúdo através de um e-Delphi modificado com peritos. Foram definidos os critérios de seleção dos peritos, os critérios de consenso e as questões orientadoras. Foram garantidas as considerações éticas. RESULTADOS: Participaram 25 peritos nacionais e internacionais com elevado nível de perícia e obtiveram-se os critérios de consenso na 1ª ronda, registando concordância nas respostas a todas questões (100%) e concordância elevada nas respostas a 8 questões (57,1%). CONCLUSÕES: Validou-se o conteúdo da intervenção psicoeducacional “ProLiSMental”, constituída por 4 sessões de 90 minutos, com recurso a diferentes métodos e técnicas pedagógicas. Espera-se que esta intervenção psicoeducacional promova a capacitação dos adolescentes para aceder, compreender e usar informação sobre a saúde mental que os ajude na prevenção, no reconhecimento e na gestão da ansiedade.

BACKGROUND: Mental health literacy was defined as knowledge and beliefs about mental disorders that help in their recognition, management or prevention. National and international studies show low mental health in adolescents' mental health and the need to develop psychoeducational interventions on anxiety in the school context. AIM: To evaluate the content validity of the psychoeducational intervention to promote mental health literacy on anxiety of adolescents in a school context: “ProLiSMental”. METHODS: Complex interventions according to the Medical Research Council Framework. The design of the “ProLiSMental” psychoeducational intervention was submitted to content validity assessment through a modified e-Delphi with experts. Criteria for selecting experts, consensus criteria and guiding questions were defined. Ethical considerations were guaranteed. RESULTS: 25 national and international experts with a high level of expertise participated and consensus criteria were obtained in the 1st round, registering agreement on the answers to all questions (100%) and high agreement on the answers to 8 questions (57,1%). CONCLUSIONS: The content of the “ProLiSMental” psychoeducational intervention was validated, consisting of 4 sessions of 90 minutes, using different teaching methods and techniques. It is expected that this psychoeducational intervention will promote the empowerment of adolescents to access, understand and use information about mental health that will help them to prevent, recognize and manage anxiety.

Este estudio es parte de una investigación más amplia dirigida a comprender el proceso de transición de las mujeres en la maternidad tardía. Metodología: teoría fundamentada mediante entrevista semiestructurada, Photovoice y notas de campo. Presentamos los resultados de dos categorías: «Conciencia del deseo de ser madre» y «Elegir el momento adecuado». Conclusión: En este proceso, la identidad de las participantes cambió de una identidad cuestionada a una identidad planificada, ajustando el viejo ser independiente y organizado en torno a sus propias necesidades, destacando los aspectos positivos y aboliendo los negativos.

O presente estudo é parte de uma investigação mais ampla que tem como objetivo compreender o processo de transição das mulheres em situação de maternidade tardia. Metodologia: Grounded Theory utilizando a entrevista semiestruturada, Photovoice e notas de campo. Apresentam-se os resultados de duas categorias: «Consciencializando o desejo de ser mãe» e «Escolhendo o momento certo». Conclusão: neste processo a identidade das participantes foi sofrendo alterações, passando de uma identidade questionada a uma identidade planeada, ajustando o antigo self independente e organizado em torno das próprias necessidades, realçando os aspetos positivos e abolindo os negativos.

This study is part of a broader investigation that aims to understand the transition process of women in late maternity. Methodology: Grounded Theory using semi-structured interviews, Photovoice and field notes. The results are presented in two categories: «Awareness of the desire to be a mother» and «Choosing the right moment». Conclusion: In this process the identity of the participants was changed from a questioned identity to a planned identity adjusting the old, independent and organized self around their own needs, highlighting the positive aspects and abolishing the negative ones.

Marco contextual: La fenomenología progresivamente ha conquistado, en el contexto internacional, un espacio de destaque en la investigación en enfermería. Objetivo: Asignar e caracterizar las tesis de doctorado en enfermería de enfoque metodológico fenomenológico. Metodología: Investigación documental, con acceso a 273 tesis de doctorado, llevadas a cabo desde 2004 hasta 2018, disponibles en los repositorios digitales abiertos de las universidades portuguesas. Resultados: Se identificaron 26 tesis de doctorado con estudios de investigación de enfoque metodológico fenomenológico. El análisis realizado tuvo en cuenta los siguientes aspectos: a) los participantes - mayoritariamente adultos y clientes de los cuidados de enfermería; b) el área de cuidado de la salud - la mayoría de las tesis no se ajustan a un área de salud específica; c) el contexto - primordialmente hospitalario; d) y el método usado - fenomenológico hermenéutico. Conclusión: Las tesis doctorales de orientación fenomenológica, aunque todavía en un pequeño porcentaje, al explicar la naturaleza y el significado de la experiencia vivida se vuelven relevantes para la construcción disciplinaria de la enfermería.

Enquadramento: A fenomenologia progressivamente tem conquistado, no contexto internacional, um espaço de destaque na investigação em enfermagem. Objetivo: Mapear e caracterizar as teses de doutoramento em enfermagem de abordagem metodológica fenomenológica. Metodologia: Investigação documental, com acesso a 273 teses de doutoramento, realizadas no período de 2004-2018, disponíveis nos repositórios digitais abertos das universidades portuguesas. Resultados: Identificaram-se 26 teses de doutoramento com estudos de investigação de abordagem metodológica fenomenológica. A análise realizada teve em conta os seguintes aspetos: a) os participantes - maioritariamente adultos e clientes dos cuidados de enfermagem; b) a área de cuidados de saúde - a maioria das teses não se enquadra numa área de saúde específica; c) o contexto - primordialmente hospitalar; d) e o método usado - fenomenológico hermenêutico. Conclusão: As teses de doutoramento, de orientação fenomenológica, embora ainda em percentagem reduzida, ao explicitarem a natureza e o significado da experiência vivida tornam-se relevantes para a construção disciplinar de enfermagem.

Background: Phenomenology has been gradually playing a more prominent role in nursing research at an international level. Objective: To map and characterize nursing doctoral theses with a phenomenological methodological approach. Methodology: Documentary research, with access to 273 doctoral theses completed between 2004 and 2018 and available in the open-access digital repositories of Portuguese universities. Results: Twenty-six doctoral theses were identified whose research studies used a phenomenological methodological approach. The analysis took into account the following aspects: a) participants - mainly adults and clients of nursing care; b) healthcare area - most of the theses did not fit into a specific health area; c) context - mainly hospital; d) and research method - phenomenological hermeneutic. Conclusion: Although still in small numbers, phenomenologically-oriented doctoral theses, by explaining the nature and meaning of lived experiences, become relevant to the development of the nursing discipline.

ABSTRACT Objective To understand the transition process of women through maternity status after 35 years of age. Method The methodology of constructivist Grounded Theory was used in the design of research, data collection and analysis. Results The results allowed the construction of a comprehensive model of the transition to motherhood experience after the age of 35, called “Metamorphosis in Mother”. This process integrates several categories, being addressed in this article only two of them: “Confronting the dark side” and “Caring for herself”. Conclusion From the results, the difficulties experienced by the mothers around the 2nd month are highlighted, which revealed an obscure side of motherhood unknown to mothers and the need to take care of themselves to overcome these difficulties.

RESUMEN Objetivo Comprender el proceso de transición de mujeres que pasan por la situación de maternidad tras los 35 años de edad. Método Utilizamos la metodología constructivista de la Grounded Theory (teoría fundada en los datos) en el diseño de la investigación, recolección de datos y análisis. Resultados Los resultados permitieron la construcción de un modelo amplio de la transición hacia una experiencia de maternidad después de los 35 años de edad, llamado “Metamorfosis en la Madre”. Dicho proceso integra distintas categorías, remitiéndose a solo dos de ellas en este artículo: “Confrontando el lado oscuro” y “Cuidándose a sí misma”. Conclusión De los resultados alcanzados, destacamos las dificultades vividas por las madres alrededor del segundo mes, que desvelaron un lado obscuro de la maternidad, desconocido de la madres, y la necesidad de cuidarse a sí mismas a fin de superar dichas dificultades.

RESUMO Objetivo Compreender o processo de transição de mulheres que passam pela situação de maternidade após os 35 anos de idade. Método Utilizamos a metodologia construtivista da G rounded Theory (teoria fundamentada em dados) na elaboração da pesquisa, coleta de dados e análise. Resultados Os resultados permitiram a construção de um modelo abrangente da transição para uma experiência de maternidade após os 35 anos de idade, chamado “Metamorfose na Mãe”. Esse processo integra várias categorias, remetendo-se a apenas duas delas neste artigo: “Confrontando o lado escuro” e “Cuidando de si mesma”. Conclusão Dos resultados alcançados, destacamos as dificuldades vivenciadas pelas mães ao redor do segundo mês, que revelaram um lado obscuro da maternidade, desconhecido para as mães, e a necessidade de cuidar-se de si mesmas para superar essas dificuldades.

RESUMO Objetivo Compreender o processo de transição de mulheres que passam pela situação de maternidade após os 35 anos de idade. Método Utilizamos a metodologia construtivista da G rounded Theory (teoria fundamentada em dados) na elaboração da pesquisa, coleta de dados e análise. Resultados Os resultados permitiram a construção de um modelo abrangente da transição para uma experiência de maternidade após os 35 anos de idade, chamado “Metamorfose na Mãe”. Esse processo integra várias categorias, remetendo-se a apenas duas delas neste artigo: “Confrontando o lado escuro” e “Cuidando de si mesma”. Conclusão Dos resultados alcançados, destacamos as dificuldades vivenciadas pelas mães ao redor do segundo mês, que revelaram um lado obscuro da maternidade, desconhecido para as mães, e a necessidade de cuidar-se de si mesmas para superar essas dificuldades.

ABSTRACT Objective To understand the transition process of women through maternity status after 35 years of age. Method The methodology of constructivist Grounded Theory was used in the design of research, data collection and analysis. Results The results allowed the construction of a comprehensive model of the transition to motherhood experience after the age of 35, called “Metamorphosis in Mother”. This process integrates several categories, being addressed in this article only two of them: “Confronting the dark side” and “Caring for herself”. Conclusion From the results, the difficulties experienced by the mothers around the 2nd month are highlighted, which revealed an obscure side of motherhood unknown to mothers and the need to take care of themselves to overcome these difficulties.

RESUMEN Objetivo Comprender el proceso de transición de mujeres que pasan por la situación de maternidad tras los 35 años de edad. Método Utilizamos la metodología constructivista de la Grounded Theory (teoría fundada en los datos) en el diseño de la investigación, recolección de datos y análisis. Resultados Los resultados permitieron la construcción de un modelo amplio de la transición hacia una experiencia de maternidad después de los 35 años de edad, llamado “Metamorfosis en la Madre”. Dicho proceso integra distintas categorías, remitiéndose a solo dos de ellas en este artículo: “Confrontando el lado oscuro” y “Cuidándose a sí misma”. Conclusión De los resultados alcanzados, destacamos las dificultades vividas por las madres alrededor del segundo mes, que desvelaron un lado obscuro de la maternidad, desconocido de la madres, y la necesidad de cuidarse a sí mismas a fin de superar dichas dificultades.